Centro mobile di rianimazione CMR

Il centro mobile di rianimazione siglato CMR o unità mobile di rianimazione o anche nota come unità mobile di terapia intensiva, è un’ambulanza impiegata per il trasporto tra ospedali ed ospedale, di pazienti critici o non stabili, che necessitano quindi di particolare assistenza, monitoraggio e cure avanzate.

La differenza tra i centri mobili di rianimazione e la comune ambulanza è definita di norma dal particolare allestimento interno, dalla presenza di presidi ed elettromedicali avanzati e dall’equipaggio presente a bordo.

La normativa europea identifica l’unità mobile di terapia intensiva come ambulanza di tipo C ( nuovi mezzi ) , ovvero “progettata ed attrezzata per il trasporto il trattamento avanzato ed il monitoraggio dei pazienti; mentre la normativa italiana tutte le autoambulanze trasformabili in CMR sono classificate come di tipo A .

Normalmente il centro mobile di rianimazione CMR ha diversi impieghi :

• trasferimento di pazienti critici o instabili da ospedale ad ospedale in convenzione con ODV , aziende private o in gestione diretta ASL locale
• utilizzo come mezzo di emergenza in collaborazione con il servizio 112. Nel servizio urgente territoriale i mezzi hanno due nomenclature : MSA o mezzo di soccorso avanzato composto è una ambulanza con caratteristiche di categoria A o A1, come previsto e regolamentato dai D.M. 553 del 17 dicembre 1987 e D.M. 487 del 20 novembre 1997 con equipaggio composto da: Medico ( con esperienza in area critica normalmente ) Infermiere ( con esperienza normalmente di area critica ) , Autista/soccorritore, Barelliere/Soccorritore. MSAB o Il Mezzo di Soccorso Avanzato di base è una ambulanza con caratteristiche di categoria A o A1, come previsto e regolamentato dai D.M. 553 del 17 dicembre 1987 e D.M. 487 del 20 novembre 1997 con equipaggio composto da: Infermiere ( con esperienza normalmente di area critica ), Autista/soccorritore, Barelliere/Soccorritore. Sul Piemonte il sistema 112 opera con MSA , MSAB , ASA , MSB e 04 postazioni di elisoccorso attrezzate come MSA .
• utilizzo del centro mobile di rianimazione CMR su grandi eventi o manifestazioni sportive in cui è richiesto assistenza medica e/o infermieristica per un pronto intervento a procedure BLSD

In aggiunta ai presidi medicali usualmente presenti a bordo delle ambulanze , a bordo di un centro mobile di rianimazione deve essere presente strumentazione avanzata a disposizione del personale sanitario. In particolare si trovano:

• set per infusioni, inclusi aghi cannula , fisiologiche , glucosate e ringer ;
• pompa siringa da revisionare ogni anno ;
• set (per adulti e/o pediatrico) per l’intubazione endotracheale, incluso un laringoscopio con le relative lame e tubi endotracheali di varie misure;
• monitor per visualizzare le funzioni vitali del paziente da revisionare ogni anno per verifica funzionalità ed aggiornamento software
• ventilatore polmonare automatico da revisionare ogni anno per verifica funzionalità;
• elettrocardiografo a 12 derivazioni con funzioni di defibrillatore semiautomatico o automatico da revisionare ogni anno con verifica delle funzionalità in particolare della scarica ed aggiornamento eventuale del software;
• borsa contenete farmaci utili ad un eventuale RCP o in supporto ad altri problemi del paziente critico .
• aspiratore per secreti
• I Giovanniti nel proprio mezzo integrano questa attrezzatura con SET PARTO , SET AMPUTAZIONI , SET USTIONI e materassino a depressione , oltre ad un kit per rianimazione pediatrico presente con altra borsa dedicata